[艺论·研究] 《黄帝内经》第三部养生篇 第廿一集起居有常《四气调神大论篇》

刘先银书法题字作品

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刘先银题写书名

刘先银题写书名《黄帝内经》

　　六十集大型电视纪录片《黄帝内经》解释辞

　　　　《黄帝内经》第三部养生篇 第廿一集起居有常

　　【提要】起居顺天应时。顺应四季的规律，是养生的重要内容。一位一百二十岁的道长独自生活在大山里。

起居有常，即生活起居有规律，合乎卫生。这是《黄帝内经》养生学说的重要内容之一。《黄帝内经》指出，人与大自然，人的生命活动与大自然的规律相应相参。既然如此，人的起卧则必然要顺应天时，顺应四季更替的规律。

对此，《黄帝内经》有一段极为精彩的论述：（字幕：《黄帝内经·素问·四气调神大论篇第二》原文：

春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。）

春天的三个月，这是万物复苏，天地生气勃发，万物生长欣欣向荣的日子（阶段；时期）。

（字幕：夜卧早起，广步于庭。披发缓形，以使志生。）

人们应当晚睡早起，漫步于庭院。披散头发，舒缓身体，使神志岁春意生发。

（字幕：此春气之应，养生之道也。）

这是顺应春天的规律，是养生之道（必须遵循的做法）。

（字幕：逆之则伤肝。）

违背了这个规律就会伤害肝（影响肝脏的生理功能）。

（字幕：夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物花实。）

夏三月，这是万物繁茂秀美，天地阴阳之气交合，自然界的植物结出果实的日子。

（字幕：夜卧早起，无厌于日，使志无怒。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心。）

人们应当晚睡早起，不要厌烦白天时间长，使胸中没有怒气。这是顺应夏季的规律，是养长之道。违背这个规律就会伤害心。

（字幕：秋三月，此为容平。天气以急，地气以明。）

秋三月，这是万物成熟的日子。天高云淡，秋风渐凉，大地的暑热和潮湿已经散去，地气清明。（字幕：

早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺。）

人们应当早睡早起，鸡鸣时分起床，使神志保持安宁。这是顺应秋季的规律，是养收之道。违背这个规律就会伤害肺。

（字幕：冬三月，此为闭藏。水冰地坼，无扰乎阳。）

冬季的三个月，这是万物潜伏闭藏的日子（阶段；时期），天寒地冻，正是需要保护和不能扰动阳气的时候。

（字幕：早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿。）

人们应当早睡晚起，一定要等到日光显露后再起床，使神志像隐藏一样平稳，安静。

（字幕：此冬气之应，养藏之道也。）

这是顺应冬季的规律，是养藏之道。

（字幕：逆之则伤肾。）

违背了这个规律就会伤害肾。《黄帝内经》详细地论述了人体阴阳之气，随天地运行变化的状况，指出了人的最佳睡眠时间与大自然的密切关系。起居有常的内容颇多，但睡眠却是其中最重要的方面。因为睡眠与饮食、运动、呼吸一样，是人生命活动的重要组成部分。

今天的大都市，夜生活可谓多姿多彩，名目斑杂，花样层出不穷，令人眼花缭乱，酒吧、卡拉OK、歌舞厅、桑拿浴、夜总会等等，成为相当一部分人的生活必需。但是，长期的夜生活给人的身体带来了不少弊端，增加了癌症、抑郁症等疾病的发病率，人们在深夜的欢娱中透支了生命。古人有“一夕不卧，百日不复”之说。意思是一天不睡觉，对身体造成的损害，一百天都难以恢复。民间也有谚语：“会吃不如会睡”；“吃人参不入睡五更”。长沙马王堆出土的竹简《十问》中写道：“为道之百编，而卧最为首。”就是说，养生之道有很多，而睡觉却（最）是首要的。正因为如此，古人才有诗云：

花竹幽窗午梦长，此中与世暂相忘；

华山处士如相见，不觅仙方觅睡方。

（陕西华山玉泉院）

西岳华山北麓谷口，有一座道观，名玉泉院。院内绿荫蔽天，水石环绕，迴廊曲折。据说，这座道观是由中国历史上一位“睡功”大师所创，这位大师名叫陈抟。

陈抟，字图南，号“扶摇子”，安徽亳州人。《宋史》记载，陈抟生活于五代宋初年间。少年时代熟读经史百家之言，好佛学，医理以及天文地理，在诗方面有一些名气。后来考进士不中，自己悟出了世间浮华都是过眼云烟，于是他游历名山，求师访道，长期隐居在武当山、华山、少华山，成为一名著名的道士。然而，真正让陈抟闻名天下的，却是他独特的“睡功”。相传，陈抟的睡功了得。《宋史》说，他一睡便数十日甚至上百日不醒，令人瞠目结舌。这种说法或许夸张了一些，但睡觉，却正是陈抟的独门养生方法。古籍记载，陈抟以这种独特的养生术，活了118岁。

（福建福清龙回镇西亭村）

福建省福清市龙回镇西亭村有这么一位老人，老人名叫潘三只，今年114岁了。家里五代同堂，共有八十多人。潘三只老人身体非常健康，眼不花，耳不聋，腰不弯。她一生热爱劳动，至今还闲不住，整天做这做那，忙个不停。（潘三只 114岁）同时，她的力气大得惊人。你看，把满满一桶水从深井里提上来，轻轻松松，恐怕许多年轻人还做不到呢！镇上的人都尊敬这位百岁老人。开食品店的老板们，只要见老人从店前走过，便会送上水果、点心什么的，请老人品尝。老人不大爱说话，有时会静静地在家门口坐一会儿。据介绍，老人爱吃红薯稀饭，并且饭量很大。最有意思的是，老人特别能睡觉，每天下午四点开始入睡，到第二天上午八、九点钟才起床。虽然比不上陈抟，但每天足足睡18个小时，已经大大超出一般人的睡眠时间了。

“（老人）没有什么病，身体很健康。”

“（老人家）她晚上一般是几点钟睡觉，你知道吗？”

“她下午四点多钟就吃完饭（睡觉），睡到第二天九点多钟起床。”

“晚上十点多睡觉？”

“四点多。”

“哦，下午四点多。”

“下午四点多吃完晚饭，吃了晚饭就睡觉。”

专家认为，青少年的睡眠时间，应不少于10小时，成年人以8小时为宜，老年人也不得少于7～8小时。我国自古就非常讲究睡眠的环境。卧室内安静，卫生，空气清新是最基本的要求。那么，睡觉之前应该有哪些准备呢？宋代温革曰：“足是人之底，一夜一次洗”。洗脚，是睡前准备的最重要的环节。谈到热水洗脚，人们是再熟悉不过了。其实它是一种古老的养生方法，在医学上，称之为“足浴”。有专家的养生秘诀是：“晨起三百步，临卧一盆汤”。这“一盆汤”指的就是洗脚水。脚部是足三阴经的起始点，又是足三阳经的终止点，踝关节以下就有60多个穴位，如果经常用温水洗脚，能刺激足部穴位，增强血液运行，调整脏腑，疏通经络，从而达到强身健体，祛病除邪的目的。我国有民谣这样说道：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可去；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼”。概括了四季洗脚的益处。脚掌心有无数的神经末梢与大脑紧密相连，所以按摩脚心能强壮身体，防止早衰。经络与脏腑，与体表各器官组织等有着密切的联系，它有规律地协调着整个机体的生命活动。而通过足浴，主要是刺激足部经穴，以激发经络调控作用，使人体阴阳气血（达到）平衡，从而达到防病治病的目的。这与现代医学的反射学说、循环生理及医学全息理论等不谋而合，相互印证。

另外，古人强调，睡眠要“先睡心，后睡眼”。就是说，睡眠时要把脑中的千头万绪都加以摒除，安定心神，心静了，才能有好的睡眠质量。

关于睡眠的姿态，古人也十分讲究。孔子曰：“寝不尸”，而要“睡如猫，睡如狗”。就是说，睡觉的姿式应该像猫狗一样侧身踡曲，而不应该直挺挺地仰卧。医学大师孙思邈说，曲膝侧卧，有益人增长恢复气力，胜过仰卧。

中华中医药学会养生保健分会常务理事，中华医学会医史学会委员，周贻谋先生说：“这个《脉法》里面有一句话：‘寒头暖足，乃圣人治病之道也’。这句话，很有价值，我们现在还用得着。头部要保持寒凉，足部要保持温暖，这个是养生方面要特别注意的。还有人做过科学实验，枕头让它温度低一些，比被子里的温度要低十度，用这样寒凉的枕头睡觉，可以提前入睡，可以提高睡眠质量。这就体现了马王堆出土的医书里讲的‘寒头暖足’这四个字在养生方面，在防病治病方面，至今都有很重要的意义。”

（山东泰山三笑石）

相传，古时候，有人在泰山脚下看见三位老人，尽管年纪都已过了百岁，可是精神饱满，没有丝毫老态。三人聚在一块大石头上，下着棋，嘻嘻哈哈地欢乐不已。路人出于好奇和长寿的愿望，上前拜问：“您三老何以能这样长寿健康？”一位老人说：“室内姬粗丑。”另一位老人说：“量腹接所受。”第三位老人说：“暮卧不覆首。”第三位老人说的就是晚上睡觉时不要用被子蒙着头。

古人对睡觉的床和枕头也十分讲究。古人认为，床铺的位置应头朝北，脚朝南。这与今天养生专家的认识是一致的。从保健养生的角度，古人用绿豆、柳絮、菊花、茶叶、通草做枕芯，这些东西，各自都有清热明目的作用。大概，全世界属我国的枕头花样最多，自古以来，便有布枕、藤枕、竹枕、瓷枕、瓦枕、陶枕等等，令人目不暇接，有的山区，还有用石头做的枕头。各种材料的枕头，是否有着各自的功效，我们不得而知。但是这些枕头之所以出现，大概绝非偶然，它一定有它自身的道理。

（四川江油北城乡大坪村）

据四川江油市老龄委介绍，本市北城乡大坪村的大山上，独自住着一位年过百岁的老道长。由于老道长的住处与这边隔着一条水流湍急的富江河，所以老道长几乎是与世隔绝。这听起来有些神秘。于是，我们迫不急待地往大坪村赶去。等接近目的地时才发现，这里的“路”实在是太难走了。隔着富江河，我们看见了对面山壁上的草房。村支部书记告诉我们，那就是李道长的家。

我们沿着陡坡走下来，到达岸边，远远看见对岸撑过来一条小船。撑船人正是我们要采访的李道长。

李道长，原名鄂尔米加，是鄂伦春人。（鄂尔米加——李道长 120岁）生于光绪6年，即公元1881年，我们采访时已经整整120岁了！令我们难以置信的是，李道长看上去完全没有百岁老人的摸样，岁月似乎太关照他了，以致还没有来得及在他脸上留下什么痕迹，便匆匆掠过了百年。（下面是采访者和老人在小船上的对话片段）

“公历是多少年？”

“我没学过公历。”老道长说。

“你是鄂伦春人吧？”

“是。”

河水清碧，大山翠绿，我们进入了一个奇特的意境之中。（小船到了对岸李道长家的山下岸边，我们一起岁老人下了小船，）李道长不紧不慢地踏着石阶，一步一步朝山上走去，大概有些累了，他停住脚步，站在那里喘息了一下。突然，我们发现，李道长虽然做了一个道士的发式，却似乎留下了一个痕迹，清晰可辨，这与清朝的大辫子发型十分相似。李道长的小黑狗对我们狂吠起来，态度不大友好。

李道长生气地呵斥它：“听招呼！听到没有！”

我们走进草房，只见简单地陈设了几样不起眼的家具，显得有些零乱。我们看到草房充分利用了山壁凸出的岩石，既可透气又遮住了风雨，一举两得。李道长坐在草房门口休息。这个位置，可以凝视对岸的群山，可以遥望远去的河水，从而可以进入联想，进入回忆，进入一种只有李道长本人才能品尝的意象中。

“那李道长每天晚上都干什么呢？”采访者问。

李道长说：“一个人在这个地方，也就是休息休息。”

“什么也弄不成。”

“一个人休息。”

“一个人。”

“书呢？看看书吧？平时。”

老人摇摇头：“不想看。已经老道什么程度了！”

“你眼睛不花吧？”

“大字看得到，小字看不到了。”

“耳朵还好？”

“耳朵能听得见。”

“牙也挺好？”

“不行，落了。这是第二口牙齿了。”

“那平时也喜欢喝喝茶吧？”

老道长点着头说道：“喝喝茶。”

“茶，就是本地茶？”

“本地茶，白茶。有的时候也买点花茶。看条件吧。”

“吃东西也是看条件。”

“也看条件。有就吃，没有就不吃嘛。”

“你有没有什么特殊的爱好？”

“没有。”

“辣椒喜欢吃吧？”

“不喜欢。”

“酒呢？酒喝不喝？”

“不喝。”

“那么，道长一个人生活在这里，会不会觉得很孤独？很寂寞？”

“我呢，就是喜欢这样的生活。”

“喜欢这样的生活？”

“喜欢一个人生活。”

“平时也不跟外面的村民接触？”

“很不容易接触，隔了一条河嘛。”

“那就自己种点地。柴火都是自己砍的吧？”

“自己砍的。”

“那玉米都是自己种的？”

“是。”

“您现在不作功课了？”

“哎呀，现在作不了啦。老了，不行了，再说气节不上了。”

我们返回对岸，李道长也撑船返回他的草房。

“道长再见！”

“再见！”

随着我们道别声的消失，大山又恢复了它的宁静，只有河水还在不知疲倦地流淌着。猛然间，我们有了一种感觉：如果生活在闹市中的老人孩子和忙碌了一天的人们，都能有李道长这样一个住处，安静，空气清新，有明月，有大山，有小狗相伴，有富江河若隐若现低低的吟唱，那该有多好啊。

附：《黄帝内经·素问·四气调神大论篇第二》全文

四气调神大论篇第二

春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭。披发缓形，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物花实。夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使花英成秀。使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟（痎，音jie。痎疟，间日疟），奉收者少，冬至重病。

秋三月，此为容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧（音sun）泄，奉藏者少。

冬三月，此为闭藏。水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若已有得。去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

天气清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍。

阳气者闭塞，地气者冒明。云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。

恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀（音wan）藁不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人顺之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。

逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阳不长，心气内洞；逆秋气，则太阴不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。

夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。故万物浮沉于生长之门，逆其根，则伐其本，坏其真矣。

故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也。逆之则灾害生；从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚人佩之。

从阴阳则生，逆之则死。从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。

是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？